ゾレアは大変高価です。ゾレアは既存の治療が無効な方にピッタリの薬です。専用の液に溶解することが難しい。ゾレアは高容量吸入ステロイドに加え複数の治療薬を併用している方向けの気管支喘息の薬です。具体的症状としては週一回以上日常生活が障害される。毎日ぜんそく症状が観察される。又は週一回以上の夜間発作がある。ゾレアは長期間管理薬であり発作治療薬ではない。主な副作用は注射部位に高頻度の紅班や発赤腫脹があります。１めまい、疲労、傾眠、失神２寄生虫感染３悪性腫瘍４アレルギ性肉芽腫性血管炎５脳血管事象、６抗オ真リズマブ抗体の発現が注意するべき副作用として挙げられます。重大な副作用としてはアナフィラキシーショックがあります。治療効果の判定は１６週です。効果が認められたら継続高価な薬なので漫然と投与しないことです。重症喘息の薬だが自由診療でうちの子供の花粉症治療に応用しようとしています。ゾレア投与によりＩｇＥを測定する必要がある。いつまでつづけるか？長期管理薬ですからしかし高価な薬です。今話題のノバルテイス社の薬です。認容性と有効性が維持される限り継続可能です。医師国保は自家診療不可だからわが子の重症花粉症にチャレンジしてみようと思う。ノバルテイスをなぜそんなにいじめるのでしょう。姫路でゾレアを使っている人はほとんどいないそうです。私には無理でした。
姫路眼科 西川クリニック 院長ＢＬＯＧ
姫路の眼科 西川クリニック院長の日々雑感及びお知らせ
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コーチング
研修でコーチングのスキルを体験しました。研修にゆく途中バスの窓から～見る白鷺城がゴールデンウイークが終わってから姿を現している。バスから見る昼間の白鷺城は美しい。コーチングの研修は何度かうけていますがなかなか身に付きません。今回の手法は使えるかもしれない。まず大切だと思うこと２０個に〇をつける、それを半分に絞るつまり１０個に二重丸をつける、さらにそれを半分に絞る。それを解析してゆくものでした。いろいろためになる話をお伺いしました。一人の人しかできない仕事をつくってはいけない。その人が抜けたらバックアップが大変だからそうです。人間自分しかできない仕事に対して優越感を持っている。誰しも頼りにされると意気に感じる。そして任せてしまう。なるほどというお話ばかりでした。目標を持とう、昇給するためには目標が必要です。給与をくれるのは患者さんだそうです。ところで最近不思議なことが続きます、ハローワークから電話があって面接をお願いできますかと言われ履歴書郵送してくださいというとそのあとなしのつぶてということがあった。注文したコンタクトレンズを宅急便から受け取らない人やら不思議なことが多い。今日は運動会です。暑い・熱い運動会です。ムシムシしている。