姫路眼科　西川クリニック　院長ＢＬＯＧ

奔豚気の話が仙頭正四郎先生の最近の講演のなかで頻回に登場している。違う演者の講演会で聴いた呉茱萸湯と苓桂朮甘湯を合わせた処方を行って患者さんから好評です。これは金匱要略ではない方の奔豚湯の方意を表している。ヒステリーとかパニックとか五臓の中の腎から上向きに突き上げるような状態が奔豚だそうです。苓桂朮甘湯と五苓散の違いというのはよく話題になる、五苓散には猪苓が入っている、排尿には猪苓が重要である。苓桂朮甘湯には猪苓が入ってない。しかも陰を増やす甘草が苓桂朮甘湯には配合されている。すなわち猪苓湯や五苓散と比べ利尿するという意図がないのが苓桂朮甘湯と考える。漢方薬にしかない醍醐味がホントンには秘められている。桂皮の引火起源の働きで下げる、呉茱萸で下げる、大黄で気を下げるベクトルを下向きにする生薬はたくさんある。