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訪問診療

眼科では訪問診療は存在しない。往診はできる。しかし十分な報酬がないからみんな積極的ではない。内科の訪問診療に携わっています。SPO2やバイタルチェックは訪問看護ステーションの看護師さんもしてくださっている。多くの患者さんがPOLYPHAMACYです。20種類くらい薬を服用している人がいたので薬を減らしたいと思いませんか?と言ったら奥様がこの人薬が大好きなんですよとおっしゃった。カロナールにNSAIDsのロキソニンの両方が入っていた。両方服用しないと頭痛が改善しないつまり薬物依存になっているんだ。親指に爪白癬がのこっておりイトリコナゾールを長期服用されている。調べていないがCYP3A4で代謝される薬はないのでしょうか。一回行ったら何か一つくらい減らしたいが難しそうです。さらにはお薬多いですねというとアンタラーが勝手に出しとんやろーと厳しいお言葉がかえってきたこともあったそうです。爪白癬にはるこなっくばかり使っている、POLYPHAMACYの患者さんにイロリコナゾールは肝障害とCYP3A4の問題がありつかいたくありません。採血もBNPが必要な人が多いです、5cc必要なので大変です