姫路眼科　西川クリニック　院長ＢＬＯＧ

認知症を勉強してまいりました。認知症なんて久しぶりです。循環器病センターへ紹介して終わりです。最近眼科の検査を患者さんがされているときついつい指を見てしまいます。LEWY小体型認知症の方が多いのにびっくりしています。アルツハイマー型認知症や脳血管型認知症は多いですがLEWY小体型認知症意外と多い。LEWY招待型認知症は眼科で意外と気づく。眼科の検査で指を使っているところを見ていると振戦が多くの患者さんでみられます。さて認知症の診断は画像診断と元放射線科の私は思っていましたが実はCTを１枚撮ればよいそうです。慢性硬膜下血腫や脳梗塞などの除外のために必要だそうです。完全な脳血管性認知症は非常にまれでアルツハイマー型認知症の合併が当たり前だそうです。長谷川式は手間がかかる。大変失礼ですがおいくつですか？今は何月ですか？今日は何曜日ですか？ここは何処ですか？何月何日ですか？と患者さんに尋ねる。誰にも認知症がいつ発症したかわからないのが当たり前です。同じことを何度も言うのは加齢の変化それとも認知症？生活障害のない認知症は多い。