姫路眼科　西川クリニック　院長ＢＬＯＧ

SGLT２阻害薬はSGLT"とは輸送蛋白です。グルコースの９０パーセントを近位尿細管上皮細胞に特異的に存在します。長期間の高血糖はSGLT２を増加させます。グルコースの再吸収を招きます。SGLT２を阻害することで尿中にグルコースを排泄させます。そのため副作用として尿路感染症が起こりやすくなるそうです。ＤＰＰⅣ阻害薬、ＧＬＰ－１受容体阻害薬に続く新たな薬です。このくすりをを開発中の会社は３つありそれを６社で販売するそうです。まだそのあとにはGPR４０作動薬やグルコキナーゼ活性化薬も控えているそうです。SGLT２阻害薬はSGLT２阻害薬はインスリン分泌に影響なく尿中に排泄し血糖値が下がります。やさしーいイメージです。然し尿の浸透圧があがれば多尿で脱水に至ります。更にケトン隊が増える可能性も示唆されているようです。そんな魔法の薬は絶対にありません。然し来年の春糖尿病治療は大きく変わります。DPP４阻害薬が乱立しさらにSGLT２阻害薬が登場する裏には糖尿病患者さんの増加とともに糖尿病の薬物治療が盛んだからです。