姫路眼科　西川クリニック　院長ＢＬＯＧ

在宅患者訪問診療料は通院が困難な患者さんのため設けられた保険点数です。在宅とは何ぞや？病院や介護施設に入居していない状態です。病院入院中や介護施設入居中は対診になることがありますよ。在宅訪問診療管理料は一人の患者さんにひとつの保健医療機関のみが算定することができます。つまり、在宅訪問診療管理料は内科や外科の医療機関には通院できて眼科には家に訪問してくれというまれな患者さんにしか使えない制度です。ふつう、眼科医に家に来てくれという人は内科や外科医にきてもらっていますよね。昔、姫路には白内障手術をして眼内レンズを挿入しない医療機関がありました。そんな人を追いかけてしかも自転車であっちやこっちの病院をさまよったことがありました。自分では管理できないのでソフトコンタクトレンズを２週間連続装用するＢｒ－Ｏというレンズをしていました。自転車乗って健康的でしたよ。今では昔の話です。眼科の在宅診療は難しいのです。